Le salon géopolitique de Passion-Histoire

En Suède, les membres du gouvernement ont crié victoire trop tôt.


https://www.lefigaro.fr/flash-actu/la-s ... e-20200603




https://www.lefigaro.fr/international/l ... d-20200525

La seconde vague n'est-elle pas une conséquence du déconfinement trop précoce dans certains pays ?

Aux USA une étude a révélé qu'un grand nombre de morts auraient pu être évité si le confinement avait commencé une semaine plus tôt.
C'est indiqué dans le NYT du 28 mai : « A Columbia University study estimated that locking down just a week earlier would have saved 36,000 lives by early May »

En Suède, la doctrine officielle, défendue par l'épidémiologiste Anders Tegnell, est de plus en plus critiquée.
https://www.msn.com/fr-fr/actualite/oth ... r-BB13WZrL

D'après pas mal de spécialistes : non. Comme le rappellent les analystes de l'Institut Pasteur, pour l'instant, la pandémie suit presque exactement les schémas directeurs de l'épidémie de grippe espagnole (qui était aussi due à un virus qui affectait les voies respiratoires). Et il y avait eu plusieurs vagues dont 2 importantes.

Alors, coté confinement, pas mal d'experts disent qu'il aurait été possible de faire un confinement un peu plus light... Sauf qu'il aurait fallu avoir des scénarios de prêt, ce qui n'était pas le cas. En Chine, c'était un confinement massif et complet qui avait permit se juguler l'épidémie. Les pouvoirs publics de la plupart des pays ont copié ce qui semblait être la seule arme disponible. Mais, on croyait, au vu des informations disponibles que le virus se propageait avec les contacts humains. On pense que les chinois ont caché ou n'ont pas perçu l'ampleur réelle de l'épidémie sur leur sol. Et, personne n'avait conscience que le virus circulait déjà en Europe.

Je pense que durant l'été tout le monde va observer ce qui se passe dans l'hémisphère sud (où on est en plain hiver austral), et tout le monde va étudier comment les choses évoluent. On a augmenté nos capacités de détections, on sait un peu mieux comment il faut traiter les malades. Tout le monde espère qu'on saura juguler les clusters naissant au fur et à mesure de leur mise en évidence. Et je pense que certains surveillent l'évolution du nombre de malades sur la période jusqu'à 14-15 jours après la fête de la musique.

Le confinement a donné des résultats satisfaisants dans un certain nombre de pays, notamment des pays proches de la Suède (Norvège, Danemark, Finlande).
Si la France a obtenu des résultats mitigés, c'est probablement parce qu'elle a tergiversé avant de décider le confinement.

Les chiffres en Suède (nombre de cas et nombre de morts) par million d'habitants :

2020-06-25 : 63 890 ; 5 230
2020-04-23 : 16 755 ; 2 021
2020-04-09 : 9 141 ; 793


Lecture : 63 890 cas et 5 230 morts (par millions d'habitants) le 25 juin.

Ça, c'est faux. Et je me suis déjà expliqué là-dessus à 2 ou 3 reprises. En fait, le 03 mars, l'ARS Grand-Est comprend que 15 jours avant, il y a eu un Rassemblement évangélique, et que la plupart des cas qu'ils sont en train d'hospitalisés, sont liés, d'une manière ou d'une autre à ce cluster. Ils apprennent aussi que lors de ce rassemblement, il y avait beaucoup de monde, plus que les 2000 personnes qu'est sensées contenir la salle. Ils apprennent aussi que certains ont participé à ce rassemblement de manière sporadique. Au début, on pense qu'il est possible que 4, 5000 personnes aient participé à la manifestation. Maintenant, on les estime à 2500 personnes.

Ces personnes ont eu des contacts pendant cette période. Avec le recul, on a une meilleure idée de la propagation. Si on impute à une infirmière, dont les parents ont participé à cette rencontre, 250 soignants malades dans les hôpitaux de Strasbourg. D'autres, ayant peu de contacts ne contamineront pas grand monde. Bref, l'ARS Grand Est prend conscience qu'ils ont peut-être plusieurs dizaines de milliers de cas contacts. Et, vu le public qui a participé à cette semaine de prière, il s'agit de soignants, d'enseignants, de personnels qui travaillent dans des Ehpads.

Là, on prend la décision de passer le département du Haut-Rhin dans une zone intermédiaire entre le niveau 2 et 3 du plan pandémie. Mais, il y a le temps que le préfet du Grand Est prenne conscience de ce qui arrive. Il a le nez dans le nombre d'hospitalisations, et il n'y en a que 10, à ce moment-là en réanimation. Il faut bien comprendre cette dichotomie entre les autorités civiles et les autorités sanitaires de la région Grand Est, l'état d'urgence n'étant pas encore proclamé, c'est l'autorité civile qui a le dernier mot. Pour les uns, on a peut-être 10 à 15 000 malades potentiels dans les 15 jours. Pour l'autre, il n'y a que quelques malades en réanimation et on a encore de la place. Bien entendu, les informations remontent au gouvernement via les 2 filières. Ce qui va faire basculer le gouvernement, ce sont les prospectives informatiques d'un institut anglais qui montre que vu la progression des cas on va vers un problème sanitaire important. Et cela arrive vers la fin de la seconde semaine de mars. Si vous remontez de quelques pages dans la discussion, vous trouverez les références.

Maintenant, il est facile de faire de l'histoire à l'envers et de dire que si on avait confiné début mars, on aurait peut-être eu 50 à 60 000 cas en moins et peut-être 5 000, voire 10 000 morts en moins. Mais, il faut tenir compte du temps qu'il faut pour changer de paradigme quand on se trouve dans une situation inattendue. Il faut le temps de percevoir que la réalité a changée et qu'il faut changer de stratégie.... Mais, encore faut-il savoir quelle stratégie il faut appliquer.

Je l'ai déjà signalé, je travaille dans le nucléaire, dans une équipe d'exploitation pour être précis. En cas d'incident ou d'accident, je fais partie des personnels qui seront amenés à intervenir aux premiers instants de l'évènement. J'ai des collègues qui sont entrainés 6 semaines par an sur simulateur. La population à laquelle j’appartiens, fait des exercices en grandeur réelle au moins 2 fois par an (pour chacun, dont environ 45 exercices au niveau de la centrale). Plus toute un tas de formations pour nous maintenir à niveau. Nous sommes formés pour intervenir efficacement lors d'accidents qui ont des probabilités d’apparitions inférieure à 10-8 par an et par centrale. Le risque d'avoir une pandémie est nettement plus élevé. Pour être efficaces, il faut être entrainés. Il faut que les schémas mentaux aient déjà été testés, pour que lors de vrais évènements on sache vers quoi on va aller et qu'on n'hésite pas à y aller.

Fin février, début mars, à tous les échelons de décisions, il y a eu un temps de latence. Ce temps de latence est normal. Il n'est pas souhaitable, mais si on veut l'éliminer, il faut mettre des moyens en place en face. Dans le nucléaire, EDF n'a pas eu le choix, c'était la condition pour l'acceptation sociale du bon fonctionnement des centrales nucléaires. Dans d'autres secteurs, on a pensé que de toutes façons, on aurait le temps.

En Australie, la situation devient inquiétante. C'est probablement une conséquence des mesures prises par le gouvernement pour assouplir les mesures de confinement.
L'Etat de Victoria a recensé près de 150 nouveaux cas la semaine dernière, une hausse importante dans un pays où l'épidémie semblait jusque-là maîtrisée.

Le fait est que le confinement a commencé à une date précise. Le nombre de morts n'était pas négligeable à ce moment là. Certains pays ont commencé le confinement avant que le virus ne fasse des morts. Et ces pays, notamment le Portugal, ont obtenu des "bons résultats" pendant le confinement.




Si l'on avait confiné début mars, on aurait sauvé des vies.




La situation était « inattendue ». Il n'en demeure pas moins que le confinement a commencé à une date précise. Le nombre de morts n'était pas négligeable à ce moment là.

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